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颅内转移瘤的辅助检查

http://www.wd999.com 2006-9-12 0:21:43
1）血沉： 多数患者其红细胞沉降率增高，多发性转移者尤为明显。 2）脑脊液检查： 蛋白含量增高，糖的含量可降低，而细胞数通常不增加。有些患者的乳酸脱氢酶含量增高，有些病例中可查到肿瘤细胞，以脑膜弥漫性转移时阳性率为最高。 3）脑电图检查： 转移灶位于大脑半球则在脑电图上常有局灶性变化。大脑半球有多发性转移灶时，于脑电图上有时可见1个以上的局灶性表现；如进行随访，则上述脑电图异常的进展比原发性肿瘤为明显。 4）X线检查： 利用X线以寻求原发灶有重要的价值。疑有颅内转移瘤的患者，应作胸部X线检查，以了解有无肺癌的存在。必要时应作胃肠道、泌尿道X线检查。颅骨摄片应列为常规，颅内压增高的征象比原发性颅内肿瘤病人要少见，因其病程较短，由颅内压增高所引起的颅骨变化尚未形成。若颅骨直接受到侵犯，则有时可见到颅骨骨质受破坏的阴影。脑血管检查根据脑血管受压、移位可作出病灶的定位诊断，可见到肿瘤病理血管团。若见到有多个病灶的阴影，则具有转移性颅内肿瘤的定性诊断价值。 5）CT和MRI检查： 目前为颅内转移瘤最佳的检查方法。它们不仅能发现有否肿瘤、多发还是单发，而且能精确了解病灶的位置、大小及肿瘤周围水肿的情况，并可了解肿瘤内有无坏死、囊性变等。
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