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颅内转移瘤
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颅内转移性肿瘤的临床特征?
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2006-9-12 0:18:46
颅内转移瘤没有其特征性的临床表现,和原发性恶性脑肿瘤相类似。①症状急性进行性加重-也有人称作脑卒中样起病;②剧烈头痛;③精神症状;④癫痫。 头痛是最常见和首先的症状。半数以上的患者出现晨起后头痛。早期可仅有头昏或轻微头痛,持续时间不长,几分钟至数小时,有夜间或清晨加重现象,可自行缓解。儿童仅表现为精神差。老年人头痛出现较晚。头痛的部位常与转移灶所在部位一致,局限性头痛有定位价值,但不可靠,见表 。 表 颅内转移性肿瘤的疼痛定位规律 颅内转移部位 疼痛部位或疼痛放射部位 硬脑膜 向颅底放射 大脑镰 向前额放射,可有深部疼痛 小脑 向病灶侧卧睡可减轻疼痛 四脑室 头前倾可缓解疼痛 转移部位深在 头痛在额部及双侧颞部,可有牵拉痛、颈部僵直、曲颈可使头痛加重
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