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鬼臼噻吩甙

http://www.wd999.com 2007-3-29 12:13:51


【别名】  鬼臼甲叉甙、替尼泊甙、足叶毒硫茂亚甲基葡萄糖甙、
【英文名】  Teniposide,VM-26,EPT,PTG
【作用特点】  本品为拓扑异构酶Ⅱ抑制剂,导致双链或单链破坏使细胞不能通过S期,停于晚S期或早G2期。但本品的作用为VP-16的5-10倍。本品与VP-16有交叉耐药。本品是高脂溶性药物,能透过血脑屏障,被列为脑瘤化疗的首选药物。
【功能主治】  对颅内恶性肿瘤,即胶质母细胞瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤有效,亦常合用罗氮芥。对膀胱癌、神经母细胞瘤和儿童的其它实体瘤、小细胞肺癌脑转移有效。还可用于恶性淋巴瘤、霍奇金病、急性白血病。
【用法用量】  静脉滴注:50mg/次,用5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液500ml稀释后静脉输注,输注时间不少于30分钟,每个疗程剂量为300mg/m2,在3~5天期间给予,每3周或待骨髓恢复后可重复一个疗程。治脑瘤需与CCNU60~1OOmg/m2口服合用,每6周重复一次。
【不良反应】
1.血液学反应:可有血小板减少和白细胞减少。
2.胃肠道反应:常见的有恶心、呕吐,可有口炎、粘膜炎、腹泻、腹痛肝功能异常。
3.脱发常见,尤其是多疗程的患者。
4.快速输注可出现低血压,采用30~60分钟滴注后则不多见。
5.过敏反应:寒战发热、心动过速、支气管痉挛、呼吸困难、皮肤潮红和寻麻疹,中断注射或给予抗过敏药物,可得到缓解。
【禁忌证】  对本品有过敏史者,严重白细胞减少,或血小板减少患者及孕妇禁用。
【注意事项】
1.本品需用生理盐水(不可用5%葡萄糖)稀释后缓慢静脉滴注应持续30分钟以上,不可静脉推注或快速滴注,以避免发生低血压。
    2.用药期间应密切监测血象及肝肾功能,骨髓、肝、肾功能明显损害的患者慎用。
    3.一旦发生即刻严重过敏反应应立即停止输注本品及给予升压药,皮质激素、抗组织胺药、吸氧等治疗。
    4.孕妇忌用。
    5.输注药液中出现沉淀禁用。
【制剂规格】  注射液:50mg/5ml,100mg/5ml。
【贮藏】  密封,遮光,阴凉保存。
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