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胃癌手术后的饮食调养

http://www.wd999.com 2007-4-28 13:54:03
 
 
  胃癌术后的病人,因为胃的正常结构被破坏,胃的容量变小,消化吸收受到明显的影响,应注意以下几点:
 
  1)要等手术后肛门排气(放屁)之后,方可考虑进食的问题。
  2)要给少纤维无刺激的饮食,以免饮食刺激伤口愈合。
  3)通常在手术后24~48小时内禁食,一般由静脉输液补充基本热量,直至肠功能恢复后可试饮少量温开水;手术后3~4天可进少量清流质(无渣)饮食;手术后4~5天可进半量清流质(无渣)饮食,即由50毫升增至100~200毫升,也可以通过胃肠置留管滴入5%浓度的素膳食;手术后5~6天可进普通流质(少渣)饮食;手术后7天左右进少量少渣半流质饮食;以后可视病人的具体情况逐渐增加膳食的质和量。不论流质、半流质饮食,还是普通饮食,应坚持在消化和吸收允许的情况下,补充蛋白质、维生素和其他营养素的原则,既要补充营养以恢复病人的健康,又不能在提供饮食的过程中有创伤胃肠的负担。
  4)手术后的病人,都应在饮食中补足维生素丰富的食物,可选果汁和菜汤饮用。一般认为,每日饮食中维生素C不足100毫克时,应另外用维生素药片加入其中,以补足到100毫克以上。
  5)手术中的出血和手术刺激肾上腺皮质功能分泌增加,这些因素均可导致机体排钾量增加,血钾和细胞内钾浓度减少,故在手术后病人的饮食中要注意增加含钾多的食品,如肉汁、菜汤、连皮水果等等。
  6)手术过程中病人常有不同程度的失血。有些病人虽然用输血的方式给予补充,但输血所补充的血液不如由营养自身产生的血好。所以手术后病人的饮食,应注意增加补血的成分,如含蛋白质和铁质高的食物,如动物肝、瘦肉、禽蛋类、牛奶、鲫鱼、母鸡汤、桂圆、银耳、甲鱼等。
  7)术后的病人常常厌油腻的食物。虽然补充脂肪对手术后的病人也很重要,但为了防止破坏病人的胃口,饮食宜清淡少油。选用鲜味浓的小麻油等较好。
  8)胃癌手术的病人,在最初几天中常有腹部胀气和疼痛的情况,故饮食中忌用胀气的食物,如纯糖、苕粉、豆粉等。有的人食用牛奶、豆浆后也会发生胀气,一般也不宜用甜牛奶和加糖太多的豆浆。可选用酸梅汤、鲜橘汁、山楂汁、果汁、菠萝汁、姜糖水、面条汤、新鲜小米粥、生薏米粥等,以助消化而止痛。
  9)少量多餐,细嚼慢咽。吃饭时要保持精神平静和情绪安定。每日6~7餐,干稀分食,在进餐后30分钟再喝饮料或水。
 
  以下一些饮食例子可供参考和选用:
 
  胃切除术后,最初可用“蛋白水”:
  鸡蛋清                      1个
  果  汁                     50毫升 
  糖(或用少许糖精)          5克
  维生素C                   50毫克
  用开水50毫升冲调成“蛋白水”。
 
  2~3天后采用流质饮食
  鸡蛋                        2个
  去油鸡汤和肝汤              适量
  菜汁和果汁                  适量    
  藕 粉                       25克
  米 粉                       25克
  糖 精                       少许
 
  以上调制成流质,供成年人一日使用。具体可按如下配餐:
  早餐:浓米汤或稀饭;
  上午10时:果汁或蔬菜汤适量,其中加维生素C适量;
  午餐:去油蛋花鸡蛋(鸡蛋1个,去油鸡汤1碗);
  下午3时:藕粉糊(以糖精调味)适量;
  晚餐:去油蛋白肉菜汤(鸡蛋1个,去油肉汤内加菜汤混合一碗);
  晚上8时:果汁或菜汤适量(一般只用糖精少许调味,不加糖)。
 
  以后应采用半流质饮食,其具体配料是:
  鸡蛋                              3个
  瘦肉或内脏                    200~300克
  肉汤                             适量
  豆腐                             半块
  嫩蔬菜                          500克
  果汁                             适量
  米(煮粥)                     150~250克
  面条                             200克
  猪油                              25克
  糖精                              少许
 
  以上可为成人一日膳食原料,经烹调之后,可按如下方式配餐:
  早餐:稀饭,炒鸡蛋1个,卤豆干半块;
  上午10时:果汁(加多种维生素)1杯
  午餐:肉丝汤面(面条、瘦肉、小白菜和番茄适量配成);
  下午3时:蛋花汤(鸡蛋2个、菜肉汤配成);
  晚餐:稀饭、爆炒肉片、嫩素菜适量。
 
  有些病人,因病情需要,只能进食少渣饮食。少渣饮食制作的最简便方法是,用菜汁代替蔬菜,多用豆制品如豆腐、豆腐干、豆皮之类,配合米面制作饮食。虽然也可选用其他稀少菜肴作少渣饮食,但不经济。举例如下:
  少渣半流质饮食:配置如下:
  鸡蛋                              3个
  肉类                            200克
  豆腐                              2块
  菜汁和果汁                        适量
  米、面                         250~400克
  猪油                            25~50克
  糖精                              少许
  
  以上为成年人一日参考用量。可参照如下例子进行配餐。
  早餐:稀饭、炒鸡蛋、豆腐乳;
  上午10时:果汁或蔬菜汤(加维生素药片);
  下午3时:菜汤肉汁蛋花汤;
  晚餐:稀饭、蒸肉丸、焖豆腐。
 
  香蕈、香菇、灵芝、薏苡仁、木耳、蜂蜜、山药、海参、紫藤和紫菜等有抗胃癌作用。蔬菜水果和豆类食品中含有丰富的维生素A、维生素C、及微量元素硒与钼等,也有一定的抗胃癌作用,可以  选用。
  阴虚的病人可选用山药、桂圆、莲子、木耳、香蕈、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、甲鱼、蚌肉、牛奶、薏苡仁、大枣和田鸡等;
阴虚的病人可选用牛肉、羊肉、阉鸡肉、狗肉、鳝鱼、海参、猪肝、鹗肉、鲤鱼、草鱼、黄鱼、荔枝、核桃、板栗、胡萝卜和红糖等。
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