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治愈淋巴瘤选免疫治疗、中医治疗

http://www.wd999.com 2007-4-24 15:04:36



  “多数淋巴瘤患者经过治疗是可以痊愈的。”在9月16日,首次“中国健康知识传播激励计划(癌症·2006)”专家和媒体共享会上,著名淋巴瘤学专家、北京大学肿瘤医院副院长朱军教授欣喜地说:“当然,这依赖于治疗方案的正确选择和患者对疾病的积极态度。 ”   患者痊愈注意四点  朱教授告诉《生命时报》记者,如果能对淋巴瘤进行正确诊断、准确分型、全面分期,以及让患者保持良好的心态,治愈淋巴瘤就不是神话。  目前,大部分淋巴瘤患者仍然首选化疗,同时使用3—5种化学药物联合治疗,可使霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率提高到70%—80%;非霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率提高到40%—50%。而放疗则能消除体内巨大肿块和化疗后的残留肿块。
  免疫治疗带来新希望  现在,霍奇金淋巴瘤患者的治疗状况已经很好了,但针对恶性程度较高的非霍奇金淋巴瘤,朱教授说,这些患者中有80%是B淋巴细胞发生恶变,而在恶性B淋巴细胞中,存在着一种抗原,叫做CD20,如果能有一种针对此抗原的特异性抗体,就能让患者痊愈。
  “目前,基于以上原理的免疫治疗加化疗已经成为治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的金标准。和单用化疗相比,能提高临床疗效,显著延长病人的生存时间,而且不会增加化疗的副作用。”
  至于很多患者都很关心的中医治疗问题,朱教授认为,作为一种非常重要的辅助治疗手段,中医在减轻毒副作用、增强治疗效果、促进病人康复、减少并发症等方面,疗效还是非常明显的。
  定期复查很重要患者要痊愈,有时想一次击败肿瘤是不可能的。因此,如何预防肿瘤复发就成了病情痊愈的关键。
  首先要改变患者的不良习惯,如烟酒过量、暴饮暴食、生活不规律、情绪低落等。
  “其次,现在患者对‘饿死肿瘤’的说法或多或少有了一些了解。可是,患者千万不要以为,‘饿死肿瘤’指的是患者什么都不吃,就能把肿瘤赶出体内。如果真的这么想,那就大错特错了。”朱教授说。事实上,患者在经过一段时间的治疗后,身体已经很虚弱,只有保证营养的绝对充足,才能为进一步治疗打好基础。此时可以增加蛋、奶制品,及高营养的汤类(如鱼汤等)的摄入,保证动植物油的量,多吃高纤维食物(如蔬菜水果)。
  最后,要及时发现危险信号。如是否出现反复感染,患者是不是容易疲劳、有不规则发热及浅表淋巴结肿大,或复查时发现异常信号(复查一般是在正规治疗结束后的第一年,每3个月一次;此后,每半年一次)。如果出现这些信号,应及时就诊,才能将疾病控制住。

 

[中医治疗临床病例]

   周某,男,46岁。1993年患甲状腺肿瘤,在北大医院行手术切除,口服:甲状腺素片及中药。1998年发现右颈部淋巴肿大,多次服用外院中药无效,后确诊: 恶性淋巴瘤。于 2002年12月21日求诊我院,症见:神疲乏力、胸闷不舒,两胁作胀,颈腋及腹股沟等处结核累累,脉沉弦或弦滑,舌质淡红白苔。临床诊断: 恶性淋巴瘤。中医辨证:气郁痰结,石疽恶核,治宜:舒肝解郁,化痰散结。予以:慈丹胶囊,每次4粒,每日4次。天黄癀丸,每次1g,每日3次。汤药:柴胡6 g,当归6g,白芍6g,川芎6g,红花3g,姜黄3g,穿山甲6g,夏枯草12g,僵蚕12g,香附9g,石决明9g,青皮6g,海藻,贝母,黄药子,生甘草3g。水煎服。

  二  诊:(2003年2月11日)
经一个半疗程用药,肿瘤部分变转缩小。患者头能低下,又服一个疗程药后,症状改善,胸闷、胁痛等减轻,目前情况较好。

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