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宫颈癌诊断方法

http://www.wd999.com 2006-3-24 19:38:12
最基本的诊断步骤是：
　　1）病史；
　　2）体格检查；
　　3）胸部X线检查；
　　4）静脉肾盂造影（IVP）；
　　5）宫颈活检；
　　6）膀胱镜；
　　7）直肠纤维镜。后5项检查再加上为了确切的宫颈癌分期，宫颈管诊刮应作为
常规检查。
　　断层扫描（CT）检查越来越普遍，有些学者认为CT对临床分期是有价值的。然
而Grumbine和同事们发现CT对亚临床期宫旁癌灶和淋巴结直径<2cm者是不可靠的。
增大的淋巴结必须通过活检或细针抽吸的组织学检查证实。

　　核磁共振（MRI）能发现早期宫旁浸润和淋巴结转移，可作为一个新的放射诊
断手段。

　　由于癌灶侵犯结肠和小肠较少见，使用钡剂灌肠和上消化道检查（GI）只限于
有症状者。

　　常规的骨骼检查常常是无价值的。

　　除了常规的血液化学检查以外，还需要检查有无慢性阴道出血和贫血。输尿管
积水和肾盂积水患者常有尿素氮（Bun）和血清肌酐升高。有转移的患者常规检查
肝功能。有50％～70％晚期病例发现有鳞状细胞癌抗原（SCC）水平上升。SCC滴度
与临床分期、肿瘤体积和治疗反应密切相关。
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