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睾丸和卵巢切除后性功能就不存在了

http://www.wd999.com 2006-3-22 15:50:08
       众所周知,卵巢、睾丸是性激素的主要来源,是决定男女性征的关键器官。不少人认为,既然睾丸或卵巢被切除了,性功能大概是不可能存在的。因此,睾丸或卵巢切除容易给病人产生严重的心理压力。    
(1)被阉割感  由于切除的是性腺,病人怀疑自己是否还是“真正的男人”或“真正的女人”,很多人先入为主地认为性腺切除后不会再有性功能,从而严重地抑制了性要求,以致夫妻生活陷入一种纯形式的关系。    
(2)悔恨感病人以前如有“不贞”性行为、婚姻或恋爱破裂,或曾经做错过什么事情,可能把目前的疾病或手术当作一种“报应”,精神难以解脱。   
(3)自卑感感到自己从此低人一等,尤其是对自己的爱人,抱有深深的歉意。   
(4)恐惧感对自己的性能力十分担忧,常常观察阴茎能否勃起、阴道是否湿润。偶有性交,也往往将注意力集中于自己的性功能,以致影响性反应的自然进程,加重了性功能障碍。还有对生育能力的担心,多见于尚无子女的病人。   
事实上,性交活动主要与心理、血管及神经的功能有关,卵巢、睾丸与性生活并无直接联系。较之于直肠癌、子宫颈癌、阴茎癌,卵巢和睾丸切除相对地不易造成生殖系统的器质性损伤,按说发生性功能障碍的比例应较少。认识到以下事实即可以明显地改善病人的性功能。   
(1)单纯切除~侧卵巢或睾丸,不会影响性征和性功能。    
(2)两侧睾丸或卵巢切除,性激素的产生会明显减少,但不会完全消失,因为肾上腺皮质也可以分泌部分性激素。   
(3)幼年即切除双侧睾丸或卵巢,可能会对性征和性功能产生灾难性影响,如封建社会的太监。如果病人是成年人,由于他们已经接受了大量的性的信息,有了性活动的体验,此后的性行为即主要受制于高级神经中枢和心理活动,而性激素的支配则居于次要的位置。动物实验表明,性成熟前就被阉割了的雄猫对发情的雌猫无反应。如投予雄激素,则可逆转此现象;同时给雄激素和性经验,然后再撒掉雄激素,动物仍持续有性行为;只给雄激素而没有性经验的动物,不发生性反应。在人类,阴茎勃起与激素关系不大,如婴儿期也可发生勃起;女性绝经之后,许多人可保持高度性兴趣,性生活中还可发生性高潮。这些事实都说明,性的行为模式一旦建立,就不容易因性激素的变化而改变。   
(4)睾丸切除同时进行后腹膜淋巴结清扫者,射精时可能出现精液减少或无精液。尽管精液的减少对性高潮的快感可能有所影响,但不影响勃起。精液的减少并不影响男子气概,更不会影响女方性快感。
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