癌症疼痛是指发生在肿瘤病人身上的疼痛,它不是一个独立的疾病。癌症疼痛主要是肿瘤引起的,但在许多情况下,癌症疼痛是由于同时存在的其他疾病所致,与肿瘤关系不大。不能认为疼痛愈厉害,癌症病情愈重。也就是说,疼痛虽然是癌症的常见症状,但绝不意味着癌症病人只要有疼痛,身上就一定有肿瘤病灶,病就没法治了。
肿瘤病人疼痛的原因极其复杂,远非三言两语所能说得清楚,但大致可分为以下几个方面。
(1)肿瘤生长引起的疼痛肿瘤侵犯或堵塞血管,骨转移时刺激骨膜,肿瘤引起脏器梗阻或黏膜炎症坏死,均可产生疼痛。当肿瘤侵犯到椎体或其他神经组织时,自然更会出现疼痛。
(2)肿瘤诊断引起的疼痛从怀疑有癌症开始到治疗后的随访,诊断相关的疼痛始终伴随着病人。采血化验、腰穿、骨穿、穿刺细胞学检查、内镜检查等,可产生短暂但通常能够忍受的疼痛,无需赘述。CT、MRI检查床等坚硬的表面也能引起疼痛且常被忽视。
(3)肿瘤治疗引起的疼痛治疗后不久至数周内出现的疼痛,如术后疼痛、化疗引起的黏膜炎、放疗引起的食管炎等,容易诊断且能自行好转。但治疗结束后数周到数月,甚至数年后出现的迟发性疼痛,有时不易区别这种疼痛究竟是治疗的并发症抑或肿瘤复发。顽固难治的治疗相关的慢性疼痛,对病人生活质量的损害与肿瘤直接引起的疼痛并无不同。
(4)同时存在的其他疾病病人如同时存在肩周炎、椎间盘突出症、肌肉损伤、带状疱疹等,也可以表现出疼痛,不能误认为是癌症疼痛。
点击数: