二、烟、酒与癌   

(一)吸烟是多种癌症的祸根   

大量的动物实验及流行病学调查证实，吸烟可导致多种癌症。吸烟最易引起肺癌，吸烟者比不吸烟者肺癌发病率高得多。有人对英国、美国、加拿大3个国家100余万人进行了7次大规模对比观察，结果吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的10·8倍。美国癌症协会调查1亿人口后发现，吸烟人得肺癌的危险性是不吸烟人的8～12倍，吸烟量越大得肺癌的危险性越高。据渊查发现，每天吸烟1～9支者的肺癌发病率是不吸烟者的3倍．每天吸烟10～19支者是不吸烟者的9倍，每天吸烟40支以上者是不吸烟者的19倍。从肺癌的年死亡率来看，不吸烟者为12．8／10万，每天吸烟10支以下者为95·2／10万，每天吸烟20支以上者为235．4／10万，比不吸烟者高18·4倍。吸烟不仅引起肺癌，还可导致或诱发喉癌、舌癌、唇癌、口腔癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、子宫癌、白血病等癌症。日本资料表明，吸烟者患口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、胃癌、膀胱癌等机会比不吸烟者高50％。英国、美国的资料也证实，每日吸烟20支以上者与不吸烟者比较，吸烟者死于癌症的机率明显高于不吸烟者，如喉癌为5．4倍，El腔癌为4．4倍，食道癌为3．4倍，胰腺癌为5．6倍，胃癌1．4倍，膀胱癌1．9倍，肾癌1．5倍，前列腺癌1．3倍。   

吸烟为什么能导致或诱发癌症呢?经研究发现，烟草及其烟雾里含有尼古丁、3，4苯并芘、亚硝胺,210钋等放射性同位素、金属元素镉及7，12二甲基苯蒽、3一甲基胆蒽等致癌物质，还有过氧化物、苯及苯的衍生物酚、醇、脂肪酸等有促癌作用的物质。这些物质是导致或诱发多种癌症的祸根。   

吸烟导致或诱发癌症的内在机理，据日本《经济新闻》报道，香烟的烟雾溶于水时所产生的“活性氧”同细胞的癌化有密切关系。以国立癌症中心研究所反应研究室主任儿玉昌彦为首的研究小组的实验证明了活性氧有伤害位于人体细胞中的基因主体一一脱氧核糖核酸(DNA)的作用。他们把人的培养细胞放在20~C的香烟烟雾水溶液中浸泡一小时，结果发现，浸泡在香烟烟雾水溶液中的细胞的脱氧核糖核酸链变成了碎片。另外，从实验中还得知，如在香烟烟雾的溶液中施放分解活性氧的过氧化氢酶或苯甲酸，那么，脱氧核糖核酸就不会被切断。这证明，溶液中的活性氧有切割脱氧核糖核酸链的作用。如果长期连续吸烟或连续大量地食用高脂肪食物，那么，脱氧核糖核酸链被切断的可能性就会增大，它可能会同其它因素结合在一起，诱发或促使细胞癌变。

(二)饮酒增加患癌危险  

经大量研究表明，饮酒可使癌症的发病率增加。美国波士顿药物监督部门的调查表明，酒精与乳腺癌、结肠癌、甲状腺瘤、恶性黑色素瘤的发生有关。有人报道，女性饮酒会使乳腺癌增加20 o~60％，甲状腺瘤增加20％～70％。   

有人研究结果表明，一一个年轻女子平均每周饮酒3次，那么她日后受乳腺癌侵袭的机会将增加50％：每周饮酒量与乳腺癌发病的关系是：按每次饮250毫升啤酒或85毫升烈酒计算，每周饮0～2次者无明显增加；349次者增加30~／／00；9次以上者增加60％。   

饮酒与乙状结肠癌也有一定关系。一位日本学者对年过40的265118名日本成人追访达17年之久，结果表明，饮酒者乙状结肠癌的危险与非饮酒者相比要大得多(男子大4．38倍，女子大1．92倍)。常饮酒者、偶尔饮酒者和每天饮酒者的危险分别是非饮酒者的2．03倍、3．83倍和5．42倍。   

据有人调查发现，经常饮酒的人咽部癌、喉头癌、食管癌及肺癌的发病率也比不饮酒者高。詹森曾对14313名酒厂工人做了平均20年的追踪观察，这些I．k每天可自由饮用6瓶啤酒，相当于77．7克酒精。把他们的癌症发生率与一般人比较，结果咽部癌为一般人的2．1倍；喉头癌为1．2倍；食管癌为2．3倍；肺癌为1．5倍。   

研究还表明，烟与酒两者的毒性有协同作用，烟酒兼嗜者所患癌症将成倍增加。法国里昂的国际癌症研究会的专家们发现：一个吸烟很多(一天吸20支以上)，但饮酒适度(一天不超过半升)的人，得食管癌的机会为烟酒都很适度(每天吸烟不超过10支)的人的5倍；一个吸烟适度，但饮酒过多(一天一升以上)的人患食管癌的机会则高18倍；两者都很多的人患癌的危险性则高达44倍。烟酒同嗜的妇女很容易患口腔癌和舌癌。约有76％以上的13腔癌是由于烟酒交互作用引起的。   

酒本身并不致癌，那么饮酒为什么能使癌症发生率增加呢?专家们认为可能有以下原因：其一，酒精能刺激垂体中的激素分泌增加，从而加速细胞繁殖，增加对肿瘤细胞的易感性；其二，长期饮酒，会导致维生素B₁、叶酸、铁、镁的缺乏，有时还会引起维生素B₆、B₂、泛酸、铜和蛋白质的缺乏。这些营养素的缺乏，可以降低机体对外源性致癌物的抵抗力。同时，这些营养素的缺乏，可引起代谢障碍，机体可产生内源性致癌物质，通过这种“恶性循环”，过度饮酒使人得癌的危险性必然大大地增加；其三，酒对免疫功能有抑制作用，而免疫的抑制往往是肿瘤发生的重要原因。中度和重度饮酒对人体T细胞和B细胞有伤害，从而降低人体免疫功能。

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