(一)坚持散步
散步是肿瘤病人保健锻炼的一种合适运动。此项锻炼不需健身器械,不要特殊的场地,不受时令、气候、时间的限制。散步能够强身,在于能使身体气机畅达,筋骸活动,络脉流通,以及助脾运化,宁心安神,从而达到却病防老,延年益寿之目的。现代研究资料证明,散步可以使肺活量增加,肺泡毛细血管对氧的吸收率增高;长时期坚持散步,能使心率减慢,心脏功能增强,心肌得到较好的休整;同时还能调整体内的新陈代.谢。肿瘤病人的散步锻炼,可视自己的体力能适应为度。一般开始不宜太累,慢慢锻炼,逐渐增加散步的时间和距离。正如孙思邈所云:“出门行三里二里,及三百二百步为佳。量力行,但无令人力乏气喘而已。”
癌症病人较轻者,可在户外散步,自己随意溜达以舒适为度,散步季节、时间、距离不必计较,但忌疲劳;癌症病人较重者,暂不宜户外散步,然须尽量在室内行走。病甚重而不能行走者,可由人搀扶行走,然不可涉于勉强。环境许可时,可行于湖边河畔,花前柳下,或命小舟相随,步出可以舟回,或舟出而步回,随其意之所便,即回则卧榻休息,少顷进汤饮以和其气。如是则胃肠蠕动增加,消化机能改善,全身气血通畅,五脏六腑得以濡养。
散步方法:散步前全身放松,活动肢体,调匀呼吸,散步时从容不迫,悠悠自得,思想集中,全神贯注,意守丹田;步履要轻松,有如闲庭信步,使百脉疏通,内外协调,气血和平;衣着应宽松,鞋袜要合适;若老年体虚者,可柱杖而行,以保安全。肿瘤病者散步时机,一般以选择在早晨、饭后、睡前为宜。晨间散步,于空旷处,看东方既白,远山如黛,呼吸吐纳,可调气血而爽精神;食后散步,是“饭后食物停胃,必缓行百步,散其气以输于脾,则容胃而易腐化。”睡前散步,可令身体稍感疲劳,再用温水洗脚,能促进睡眠。
(二)做保健操
癌症病人如果长期卧床,身体处于废用状态,会使关节僵直,肌肉萎缩。卧床时间越长,恢复体力所需的时间也越长。在此情况F,可以让病人循序渐进的在床上做些适合于自己体力和耐力的保健操。当病情好转。可以下床活动时,则可进行活动量大的保健锻炼。这样可使肌肉不至于萎缩,关节不至于僵硬,还可减轻骨质脱钙.防止褥疮和血栓形成,并使病人增进食欲,产生健康感。
保健操在我国已有几千年的历史,长沙马王堆汉墓出土的导引图帛画.画面人物单个排列,有静坐的、有伸臂的、有屈膝的、有抱脚的、有下蹲的,姿态各异,这大概就是我国古代保健体操的一些图解。由于保健操的悠久历史,其间历代医家的不同创造,又形成了各种不同的流派,故保健操又有多种不同的形式。肿瘤病人可根据自己的身体情况选用“五禽戏”、“八段锦”和“练功十八法”等医疗用保健操。
(三)气功锻炼
气功是一种不同于其他保健锻炼形式的医疗与体育相结合的健身运动,它是练气练意的功夫,是以发挥人体内在的潜力,通过调身(姿式)、调心(意识)、调息(呼吸)来锻炼精、气、神,使体内真元之气得到增强,气血、脏腑、经络之功能得到调整,达到祛病强身的目的。国内外大量医疗实践证明,气功治疗晚期癌症已收到西医手术、化疗、放疗无法取得的良好效果。如北京市肺部肿瘤研究所蔡廉甫医师等,选择了7个肺癌病人,练习郭林新气功,每天早晨5点以前起床。于空气新鲜处练功,每天坚持4个小时以上,练功前自觉症状明显,体质较差,通过3个月气功锻炼,“自觉症状都有明显的好转,而在睡眠、防止感冒、增强体质、恢复体力等方面尤为明显”。中山医学院附属肿瘤医院认为,“练气功,对病后增强体质、增加耐力、振作精神、促进康复大有好处。”
各种癌症病人的晚期共同特点之一,是病人的食欲下降,身体明显消瘦,体重显著减轻,呈恶液质状态。大量报道证实,癌症患者练气功后,普遍反应各种消化液(唾液、胃液、胆汁和肠液)分泌量增加,胃肠蠕动增强,食欲增加,体重和体力亦随之增加。消化功能增强,就是人体代谢系统的第一个环节的功能增强。人体各系统是统一而又密不可分的整体,消化系统功能的增强,可相应引起循环、呼吸、内分泌、排泄等与代谢有关的各系统功能增强,从而导致病人体重和体力增加。例如某些原来是走几十米或上二楼都感吃力的癌症患者,练功后走几里路或上高楼也不感到劳累,此乃人体正气充实的表现,而正气充实则有利于癌症机体的康复。另外由于人的消极精神因素可以致癌,而气功锻炼可以消除这些致癌的消极因素,调动一些练功的积极因素来治疗癌症。因此在癌症患者康复体育锻炼中,气功锻炼是一项蘑要内容。
目前肿瘤病人练的功法多达数10种,患者练功时要在气·功师的指导下,根据病情及体质情况选择适当的功法。北京市中医医院肿瘤专家郁仁存教授提出:“郭林新气功疗法,学习的人最多,各地均有教练,有不少病人受益。”此外还提出可采取下列功法:①卧式或坐式放松功,意念采用良性意念法,呼吸采用自然呼吸或深呼吸。②高位下按式站桩功5~20分钟。⑧行步练功500米,或根据体力情况掌握远近。④太极气功一套。⑤床上或站式十段锦一套。⑧按摩拍打功一套等。可作为癌症练功者的参考。
(四)书画琴棋
身患癌症者,由于病魔缠体,常见意志消沉,心情郁闷,忧愁寡欢,悲观失望,少言懒语,或饮食减少,体质渐衰,度日如年,痛不欲生。此时如能根据个人爱好,练练书法,学点绘画,或对弈下棋,或抚琴弹唱等等,则对锻炼身心和陶冶情操均会有所裨益。盖书法之道,讲究端坐凝神,专心致志,心无杂念,以收陶冶情操、练字练人之效。癌症患者练习书法,若能使精神处于相对纯静状态,忘记喜怒哀乐,则可冲淡因患癌症而引起的精神紧张和负担,减轻癌症出现的各种病痛。同时由于写字执笔时,要做到头正肩松、身直、臂张、足平,作骑马式;运笔中一身之力由腰而肩,到肘、腕,直至掌指,而后运行于笔端,故练习书法又可使全身气血流畅。加上凝神绝虑,胸无杂念,心平气和,则身心轻松,神志快慰,此和“太极拳”、“气功”有异曲同工之妙。
绘画艺术与练习书法一样,对身体锻炼亦有良好作用。绘画首先强调到大自然中去观察各种事物,于观察中享受自然之美,以开阔眼界,振奋精神。同时绘画也是一种特殊的静功。
癌症病人可以绘画,亦可读画。因画中有诗、诗中有画。读画云者,即是读诵画中之诗。中国的画,诗意较多,如山水画,或《春山烟雨》,或《江皋烟树》,或《云林行旅》,或《春浦帆归》,观看画题,就会觉得诗意盎然。尤其是文人画家,在山水画中寄托了隐逸超俗的思想,画的美妙之处能透过视觉而直诉于人的心灵。读画、观赏画,可以给人一种心灵上的享受,神情投入之时可以使人忘记精神与肉体上的痛苦。
下棋在我国有数千年历史,是一项适合于各阶层人士的有益文化娱乐活动。与世无争的村夫野老,闹市茶寮中的闲散人士,宦海里退隐东山的先生,等等,皆可闲来对弈,消此永昼。作为癌症患者,尤其是中晚期病人,身体相对虚弱,难以进行激烈的体育活动.则可通过走棋对弈,于谈笑之中决胜负,在横车跃马之中,消除沉闷和孤寂。弈棋者宜心静气平,棋风纯厚·f短兵相接、吃子抽杀之际,勿作好勇斗狠、急躁恼怒;而应冲情潇洒,处之泰然,峨然大将风度。否则耗气伤身,反致无益。
抚弄瑶琴,乃情趣高雅之事。其既可诉说衷肠,以遣情怀;又能使全身运动,经络疏通,气血运行,体质增强。癌症患者可以抚琴,不能抚琴者,亦可以听琴(或听其它格调高雅的音乐)。好的琴弦,清奇幽雅,悲壮悠长,抚到尽美尽善之处,啸虎闻而不吼,哀猿听而不啼。高山流水,松风波涛,虫鸣鸟叫,尽在雅乐之中,闻之者心旷神怡,胸襟开阔,可以忘却病痛。现代医学研究证明,优美的乐曲,可以使人大脑皮层松驰,刺激人体分泌酶和激素,使内脏及躯体活动得到调节,从而有益于健康。
(五)手术后康复锻炼
癌症手术后病人有一个多方面的适应过程,包括肢体残缺、疼痛、身体重要功能丧失,给生活带来的种种不便,此时病人的心情也是十分痛苦的。手术后由于身体虚弱,伤口疼痛,需要使用一些含有麻醉剂的止痛药,每天输液打针、卧床休息,极易发生肺炎、静脉炎、皮肤褥疮等并发症。故手术后病人要鼓励自己活动,只要伤口拆线,就应开始功能锻炼。如乳腺癌术后要及早锻炼病侧上肢的功能,否则日久之后,患侧上肢不能举起,水肿也往往较严重,将会给今后的生活带来许多不便。脑瘤术后的恢复差异较大,有的病人功能恢复较好,有的病人则连生活也难以自理.智力也变得低下,对这样的人要进行吞咽和定时大小便的训练,使之逐渐形成良好的习惯。早期活动有助于身体各种机能的恢复,也使病者看到自己的生活能力,对生命的延续增强了信心。一般来说,若手术创伤较大,术后体力较差者,可以在床上做肢体运动,术后身体恢复较彻底者,可适当加大运动量,从散步、气功、打太极拳到做健身操乃至慢跑。
散步、软气功是肿瘤病人手术后较为适合的锻炼项目,前面已有专篇沦及,此不赘述。这里主要介绍一下慢跑活动,据有关资料研究表明,慢跑可以使身体机能得到锻炼,新陈代谢得以改善,全身氧耗量增高,从而使心肺等脏器代谢增加,加速气血的运行,提高脏腑的功能,增加关节肌肉的弹性,纠正因手术卧床引起的肥胖和肌肉萎缩。但由于慢跑能使氧耗量增加,可使呼吸过快,会加重呼吸系统的负担,故支气管肺癌患者术后跑步,应在医生检查F证明没有跑步的禁忌证时,方可决定是否能够参加慢跑。慢跑亦要循序渐进,初始可以散步代跑,待身体机能逐步适应后,则适当增快步行速度,或走一会跑一会,以使身体不致于疲劳为度。
(六)化疗期的康复锻炼
化疗期间,病人的全身反应一般比手术或放疗反应强烈,疲乏无力是常见现象,因而整天卧床,懒于行动。此时应劝告病人,可适当做些轻微活动,如散步、气功、太极拳等,循序渐进。散步开始时可时间短些,每天定时定量,至稍感疲劳为止。起初可步行数米,数十米,或数百米,逐步增加至数千米。散步应选择温度适宜、阳光充足的时间。散步时要身体放松,神情安定,避免烦恼,排除杂念。散步归来,可少卧片刻,而后端坐于榻或卧于床,静养元神,呼吸吐纳,气归丹田,形神合一一,坚持不懈,自能气血周流,百脉调匀,神形爽健,病体康复。
(-b)放疗期的康复锻炼
放疗期间的功能锻炼以气功锻炼为宜。气功具有调解情志、安定心神、纠正植物神经功能紊乱、提高免疫防病治病之效。气功治疗可以“静功”为主,静功中有坐功、站功、卧功等多种不同形式,其着重于内脏的锻炼j能使脏腑经络及气血运行活跃,同时由于其消耗体力不大,又可使气血得养,配合放疗而预防血象下降,脾胃运化功能加强,对抗放疗中食欲下降等消化道的不良反应。气功讲究“意守丹田”,有入静、调息、意守的过程,故气功锻炼不能急于求成。放疗患者应逐步摸索适合自身锻炼的练功方法,并要注意练功时间不宜过长,一般以15~30分钟为宜,或根据自己的体力耐受情况而决定练功时间的长短。
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