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胰腺癌治疗经验谈(胰腺癌专题)
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2006-4-27 19:50:13
1.肝胆湿热
主证:左上腹部疼痛、拒按,多有黄疸,并见呕吐,发热,口苦,食欲差,便秘,溲短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑弦。
辨证:肝胆湿热、瘀毒蕴结。
处方:慈术胶囊,每日三次,每次4粒, 饭后服用。
汤药:龙胆草10g,栀子10g,黄芩10g,黄连6g,茵陈30g,大黄10g,等。
2.气滞血瘀
主证:左上腹持续性疼痛,阵发性加剧或定点刺痛,引腰背痛伴胸闷不舒,苔白,质暗,脉沉。
辨证:肝胃不和,气滞血瘀。
治则:疏肝和胃,理气活血。
汤药;生地15g,桃仁10g,红花5g,枳壳10g,川芎6g,香附10g,丹参10g等。
3.脾肾阳虚
主证:左上腹隐痛,多伴低热,腹泻质清稀,小便清长,或伴下肢浮肿,苔白,质淡胖,脉沉细。
辨证:湿阻中焦,脾肾阳虚。
治则:化湿健脾,养脾益肾。
处方:慈术胶囊,每日三次,每次4粒, 饭后服用。
汤药:附子4.5g,川连3g,人参10g,白术15g,干姜10g,仙灵脾30g等。
根据症状用药:
黄疸:热重于湿,常用半枝莲、白花蛇舌草、茵陈、山栀、黄芩、大黄。湿重于热常用茵陈、茯苓、苡仁、猪苓、龙葵、白术、郁金等。
发热:中等以上的发热,偏于血瘀内阻的常用丹参、桃仁、红花、水红花子、七叶一枝花;偏于湿热内蕴的常用杏仁、蔻仁、苡仁、竹叶、滑石、半枝莲等。
长期低热:偏阴虚发热者,常用鳖甲、知母、地骨皮、银柴胡、西洋参等。
疼痛:疼痛多在中上腹部,常用蒲公英、白花蛇舌草、野菊花、土茯苓、白屈菜、野葡萄藤、三棱等。
胃肠道出血:用大黄、白及、参三七、血余炭、墨旱莲、生地榆、侧柏炭等。
小便黄甚者,可加金钱草30g,车前子20g,滑石15g等;口渴欲饮者,可加生地20g,玄参15g,麦冬9g等。
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