王平，男，69岁，工人。1999年10月20日行胃癌根治术，10月21日，病理检查示: 胃窦部低分化腺癌。2001年7月13日CT检查为: 胰腺转移瘤，大小约4.5cm×4.0cm曾在医院做X刀治疗，为控制其瘤体增大和继续转移而就诊。

临床诊断: 胃窦癌术后，胰腺转移。

一  诊:

就诊时间: 2001年8月28日

中医辩证: 脾胃虚弱  瘀毒蕴结

治  则: 健脾益胃  化瘀解毒  软坚散结.

处  方:

成  药:

(1) 慈丹胶囊  60粒 ×10盒  5粒/次  4次/日  饭后服

(2) 复方莪术洧瘤胶囊  60粒 ×10盒  5粒/次  4次/日  饭后服

(3) 归脾丸30丸  1丸/次  2次/日  早晚服

二  诊:

就诊时间: 2001年12月5日

患者服上药后自觉胃部舒服，原在腹中部能扪及到的结块已感觉变软。

处  方:

成  药:

(1) 慈丹胶囊  60粒 ×10盒  服法同上

(2) 健脾丸  30丸  1丸/次  2次/日  早饮服

三  诊:

就诊时间: 2002年1月21日

家属来电告之最近CT结果，胰腺肿块已明显缩小，腹膜后未见肿大淋巴结。患者康健，要求继续巩固治疗。

处  方:

1、成  药:

慈丹胶囊  60粒 ×20盒  服法同上

2、汤  剂:

八珍汤  2次/周

 

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